Franck DURAND
Barbara DELAUNAY-DURAND
24, avenue Duquesne
75007 Paris
Tél : 01 45 67 01 24
Les pieds sont la base d’un équilibre postural et d’une dynamique définie dans les trois plans de l’espace :
plan frontal - le déplacement s’effectue de haut en bas,
plan transversal - le déplacement s’effectue de droite à gauche,
plan sagittal - le déplacement s’effectue d’avant en arrière.
Chaque articulation est conformée de façon à se mouvoir dans un plan précis. Toutefois, certaines associent plusieurs mouvements, ainsi la mobilité s’effectue dans les trois dimensions.
Lorsqu’une articulation fonctionne correctement, elle ne procure aucune douleur et ne génère aucune séquelle sur la chaîne squelettique et musculaire. Cependant, un dysfonctionnement crée une usure irrégulière, apparaissent alors des arthralgies dont les conséquences se retrouveront tout au long de la chaîne squelettique.
Les mouvements des membres et des articulations sont régis par la chaîne musculaire. Les muscles sont eux-mêmes commandés par des nerfs. L’influx nerveux qui se propage le long des nerfs va générer un potentiel d’action qui, aboutissant à la plaque motrice, entraîne la contraction musculaire. Celle-ci est possible grâce à l’action d’un neuromédiateur libéré lors de la transmission synaptique.
Les neuromédiateurs ou neurotransmetteurs désignent des substances chimiques de nature différentes selon leurs modes d’action. Ils sont synthétisés et libérés à partir de la membrane pré synaptique. Ils agissent sur d’autres cellules neuronales ou cellules effectrices comme les fibres musculaires par l’intermédiaire de récepteurs sur lesquels ils se fixent au niveau de la membrane post-synaptique. On distingue trois groupes de neuromédiateurs :
• les monoamines caractéristiques de la neurotransmission avec l’acétylcholine, l’adrénaline, la sérotonine et la dopamine.
• les acides aminés, neurotransmetteurs inhibiteurs, comme l’acide gamma-amino-butyrique ou GABA, la glycine et des neurotransmetteurs excitateurs comme l’acide glutamique et l’acide aspartique.
• les neuropeptides comme neuromodulateur, notamment dans les mécanisme de la nociception : la neurokinine, la somatostatine, la ßendorphine, la méthionine enképhaline.
Plus particulièrement l’acétylcholine est un neurotransmetteur du système nerveux central, des synapses pré post ganglionnaires du système nerveux végétatif, de toutes les terminaisons parasympathiques post-ganglionnaires et en particulier de la jonction neuromusculaire.
L’acétylcholine est un neuromédiateur dont l’action est perturbée par divers psychotropes. Mis en évidence vers 1920, l’acétylcholine est présente dans 10 à 15% des neurones du système nerveux et impliquée dans le fonctionnement de tous les neurones moteurs des muscles striés squelettiques comme ceux de la vie de relation qui sont les facteurs de la motricité.